贫血不是病,病起来要人命!通过身体[又薄又透明]的地方看是否贫血”

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贫血病起来要人命

贫血不是病,病起来要人命。对于贫血,这里面常常有一个奇怪的悖论。如果你在生理期,大姨妈的量还没没过一片卫生巾,但你还苍白虚弱的话,那很可能是你的造血功能出现问题导致的贫血

如果你还在生理期,一次大姨妈的量十包卫生巾都不够用的话,那很可能是经血的流失导致的贫血。如果你顺利度过生理期,开始输血治疗,但效果反而更差,那可能是因为溶血导致的贫血。其实,上面 3 个看似荒谬的假设,却道出了贫血的三种原因:分别是造不出血,丢失过多和攻击消耗。

这三个方面几乎涵盖了所有贫血的原因。可是,悖论常常出现在对待它们的态度上。不信?

如何判断贫血

这里有个技巧,让你能迅速判断贫血。然后我们就好好聊聊这个悖论。你知道除了抽血化验外,怎样才能迅速地做出判断吗?

毫无疑问,就是找身体上[又薄又透明]的地方,观察它们的颜色。相信你心中已经有了很好的身体部位,那么,排第一的非指甲莫属。通过观察指甲是否红润,指甲是否往里凹就能大概判断。第二处,要属嘴唇了,注意观察看嘴唇红不红。第三处,要属眼睑结膜了,也就是内眼皮,大夫们会扒开看看是否苍白。

剩下的,一些反应也能迅速帮你定位这个人是不是贫血。因为血液是给全身供给营养的,当血液减少不够供给,那身体各个系统都会出现反应,而且往往是需血量大的器官,反应越强烈。

比如:贫血会导致很多大脑的症状:头痛头晕,失眠耳鸣,记忆力减退,注意力不集中等。对呼吸和心脏也有很大影响,病人会心悸气短,体力下降,容易疲劳。因为红细胞少了,带去的氧气很少,身体十分缺氧,所以它一方面通过加快气体的进量,另一方面加快循环的次数,以期满足机体的需氧。接下来,会有消化不良,内分泌异常,免疫力低下等。如果出现了以上症状,那很有可能是贫血了。

有关贫血的悖论

接着,将会出现这样的悖论。对于第一类贫血造不出血。往往是最该重视的,却常常被病人忽视。而第二、三类贫血,往往还没产生严重后果,在贫血的开头,病人就已经大惊失色,高呼大夫救命,[流血了!]其实,对于看得见的红,由于你的重视,处理的方式会相当迅速直接。对于溶血产生的酱油色的血红蛋白尿,那么最快的方式,就是通过透析,过滤掉已经破碎的红细胞,再者用些激素减弱免疫反应。而对于更暴力的创伤性出血,你的高音[喇叭]已经着实让大夫打起一百分的精神,专注地进行清创缝合止血,如果这还不够,就再输血将失掉的血补回来。

第一类贫血要最应引起重视

但是,对于第一类贫血,因为不明显,所以很容易忽略。曾几何时,有一位重度贫血的郊县农民,自以为贫血不是事。结果,当针管扎进他的静脉,抽出来的血,让现场的医务人员惊呆了,血色不是深红,而是淡红。这种不重视,带来的结果,显然是悲剧的,因为当血红蛋军事白低于 30g/L,就是极重度的贫血,会危及生命。关于造血不足,它的事发地是骨髓,这是一个多是非的地方。因为它的任务很艰巨,它只有赚钱养家,才能让身体貌美如花。当骨髓内部出现问题,红细胞的质量和数量就会大打折扣。对于红细胞的质量大打折扣,说的就是一类跟遗传相关的贫血,以地中海贫血和镰刀形细胞贫血症为代表。我们对于这种遗传类的疾病,能做的就是防患于未然,如果家族中有这种贫血的,一定在怀宝宝的时候,去做基因筛查,做好排除。

对于红细胞数量少的,这就相当于骨髓把孩子没养好,最大的原因,就是孩子的奶粉严重不足。没错,这就是一类以缺铁性贫血为代表的疾病。当然,红细胞的合成不仅仅需要铁,还需要叶酸、维生素 B12、血红蛋白等,这些都相当于奶粉。缺了维生素 B12,就会引起刚才提到的巨幼细胞性贫血。

尽早治疗

那么,对于这种缺原料的疾病,最快的方式就是早早做出贫血判断,然后开始缺啥补啥。我们可以通过口服硫酸亚铁和右旋糖酐铁来补充铁,可以通过口服叶酸或者肌内注射维生素 B12 来治疗巨幼细胞性贫血。但是,在服药期间,有一些假象会干扰治疗计划。缺铁性贫血的化验单,有可能会蒙蔽你的双眼。比如通过补铁后,你会发现自己 5~10 天后,网织红细胞升高了,血红蛋白在2周左右开始回升,1~2月恢复正常,此时,血的化验单也显示一切正常。但其实,这些仅仅是表面。身体的铁蛋白仓库还空空如也,需要继续服用铁剂来补充,也就是说,在血红蛋白正常后,还需要服用 4~6 个月的铁剂,才算真正意义上的不缺铁了。

人民卫生出版社出版<>

作者:赵雅楠

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