[科普营养]肠息肉:日常饮食你吃对了吗?!

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作者介绍

朱海杭

现任江苏省苏北人民医院大内科主任、消化科主任、主任医师、教授、硕士导师

<>专家顾问

江苏省医学会消化专业委员会常委、扬州市医学会消化专业委员会主任委员。

从医近40年临床上擅长消化内科常见病、多发病以及消化内科疑难疾病的诊治。熟练EMR、ESD、ERCP、EVS,EVL等内镜治疗技术。

息肉日常饮食你吃对了吗?!


文章来源:航海消化

已授权<>转载

人到中年,大约10-30%会长肠息肉,多数的肠息肉无症状,不查肠镜可能永远不会发现,当有腹痛、腹泻或肠出血时,肠镜检查时幸运地被发现。虽然长得很慢,但它是结直肠癌的重要源头,一旦被发现应尽可能切除掉。



为什么会长肠息肉?至今仍不清楚。研究表明超重、肥胖、吸烟、家族史等人群发生息肉风险较高,饮食也是肠息肉不可忽视的因素,不当饮食会增加肠息肉风险,恰当食物又能预防息肉发生、阻止发展、降低复发和癌变机会。


食物对肠息肉的作用并不是很清楚,并不是吃一顿或吃一种食物,马上就显现作用,也不是人人都有作用,是一个习惯和积累的过程,良好的食物选择和饮食习惯,对防治肠息肉肯定是有益的。作者收集近年来文献资料以飨读者。


1
少吃红肉


成年人每天需要50克左右蛋白质,大部分可以从植物性食物中获得。但是,人是一个杂食动物,近年来猪肉、牛肉和羊肉等红肉的商业化生产,吃肉已算不了什么,各种地方风味赋予了红肉特有的美味,如果给你选择,多数人肯定会选择香喷喷、油滴滴的红肉,这也是近年来为什么肠息肉和肠肿瘤越来越多的原因之一,其罪魁祸首是红肉含有的亚铁血红素、让肉色更红的亚硝酸盐和高温烹饪产生的杂环胺混合物,因此,尽可能少吃红肉,值得一提的是白肉也有这些致病成分,只是相对少一点而已。


2少吃动物脂肪


超重和肥胖几乎是所有疾病的罪魁祸首,也是结肠息肉和结肠癌发生风险因素,越胖,风险就越高。动物的红肉、白肉中含有过多的饱和脂肪酸,过多的摄入刺激产生过多的胆汁,过多胆汁在大肠内滞留转化为一种已被证实为致癌物质的戊酸。饱和脂肪中含较多的花生四烯酸,可以促进肠上皮细异常生长成息肉甚至癌变,这些饱和脂肪酸,统称为坏脂肪,明智的做法是减少摄入,每日脂肪的总量限制在20-25克左右。


相比之下,富含omega-3的不饱和脂肪酸食物,花生四烯酸含量低,被认为对结肠息肉和结癌有保护作用,对人体健康有益,称为好脂肪。omega-3只能从食物中摄取,可多食三文鱼、沙丁鱼、鲭鱼等鱼类,可多吃核桃、冬瓜、豆腐等食品;烹饪时可选用亚麻籽油、橄榄油、菜籽油、花生油等植物油。


3多食富含益生元的食物


低聚糖是可溶性纤维,是有益于肠道菌群的生长的元素,故称益生元,进入肠道后为正常细菌如双歧杆菌和乳酸菌提供生长的燃料,制造醋酸和乳酸酸化肠道,抑制有害微生物生长,并为肠细胞生长提供健康的环境,带来的好处是降低肠细胞转化为息肉和癌变的可能性,预防息肉生长。生活在结肠中的细菌依赖于我们所吃的益生元来制造维持我们肠道健康的物质,科学家将这些细菌称益生菌,这种现象为互利共生。小麦、洋葱、大蒜等食物中富有可溶性纤维低聚糖,香蕉被认为是最方便的低聚糖来源食品之一。



4多食富有膳食纤维的食品


膳食纤维不被人体吸收,进入大肠后促进肠蠕动、减少食物和潜在的致癌物在肠道中停留时间,致癌物质与肠壁接触时间大大缩短。膳食纤维在大肠内经细菌发酵,保存大便中水份,使大便变软,产生通便作用,保护肠道生态。尽管临床研究有争议,多数学者一致认为预防肠息肉和肠癌有益。每天应补充25克以上。富含膳食纤维食物有无花果、豆类、大麦、茄子、梨、绿叶菜等。粗杂粮膳食纤维整体最高,豆类含量最多,肉、蛋、奶中没有膳食纤维;有嚼劲的蔬菜、野生蔬菜和深色蔬菜膳食纤维含量较高,蔬菜切细后不会改变纤维的含量。


5多吃富含姜黄素的食物


从中药姜黄中提取的姜黄素,是一种使咖喱和食物呈现黄色的香料,是国家允许的天然食品添加剂之一。医学上具有降脂、抗炎、抗氧化、抗肿瘤、利胆等作用。一项对家族性息肉病的研究发现,每天被给予480毫克的姜黄素,以及20毫克的槲皮素,六个月后,息肉数量减少了60%,息肉缩小了一半。洋葱、芥苿、生姜、咖喱等食物含量较多,其中咖喱中含量高达60%,多吃洋葱,多用芥苿、生姜、咖喱佐料是有益的。


6多食富含槲皮素的食物


槲皮素是一种天然的植物类黄酮,具有止咳化痰、抗氧化、抗肿瘤作用。临床研究表明具有预防和控制肠道息肉形成的潜力。苹果、洋葱、葡萄酒、绿茶等都是生物类黄酮槲皮素最好的天然来源。洋葱是蔬菜中槲皮素的最佳天然来源之一,也是最不可能含杀虫剂和其他潜在致癌化学物质的蔬菜。


7多食富含萝卜硫素的食物


营养超级明星西兰花和卷心菜归类为十字花科蔬菜,富含硫代葡萄糖酸盐,咀嚼消化后转化成异硫氰酸酯和萝卜硫素。研究发现萝卜硫素能保护动物肠道,减缓了息肉的生长,诱导有害细胞的自我毁灭,称为细胞凋亡。如果你想找一种功能强大的食物来降低肠道息肉风险,西兰花、花椰菜、胡萝卜、白萝卜都是萝卜硫素的最佳天然来源,研究发现烹饪后萝卜硫素会破坏高达90%,应尽量生吃或者微煮,最大限度地发挥其防治肠息肉功效。


8多食富含叶酸食物


叶酸也称维生素B9,是维持生命重要的必需维生素。一项为期14年以护士和健康专家为研究对象的结果表明,每天摄入超过400微克叶酸,对预防息肉形成有保护作用,结肠癌的几率较小。含有大量叶酸的食物可从谷类如稻米、小麦、玉米等中获得,也可以多吃豆类、扁豆、芦笋、菠菜、生菜、鳄梨、西兰菜、芒果、橙子等含叶酸较多的食品中获取。



9多食大蒜,多用生姜


大蒜素是大蒜独特味道的化合物,研究表明大蒜素有效地降低结肠癌的风险和结肠息肉的风险。食用或烹煮前,热门资讯让碎蒜静置与空气接触10分钟,释放更多大蒜素发挥作用。姜辣素是姜的主要活性化合物,在实验动物身上已经被证明可以减少肿瘤的大小和数量。


10多食五颜六色的蔬菜


五颜六色的蔬菜,除含有丰富维生素和矿物质外,含有更多抗氧化和抗肿瘤的植物活性成分。如菠菜、青椒、西兰花等绿色蔬菜含有较多叶绿素、叶黄素;番茄、辣椒、红甜椒等红色蔬菜含番茄红素、辣椒红素;胡萝卜、南瓜、黄椒等橙色蔬菜含β-胡萝卜素,在人体内可转变成维生素A;紫甘蓝、甜菜、紫薯等紫色蔬菜含花青素、甜菜苷。有研究发现蕃茄红素、辣椒红素可能有助于降低肠息肉和结肠癌的风险。一项62例肠息肉切除后研究发现服用红辣椒富有抗癌特性n -乙酰半胱氨酸,每天800毫克,受测者息肉复发率降低。甜菜和胡萝卜做成的深红色汤,是一道预防结肠息肉食物的最佳搭配。

11多食富含钙、镁和维生素D的食物


钙的强骨作用人人皆知,钙还能调节人体细胞的生长。动物研究发现缺乏钙导致结肠细胞过度生长;临床研究发现每天补钙1200mg可降低14-35%的肠道增生息肉风险,但可增加锯齿样息肉的风险。普遍认为从饮食中摄取钙对预防肠息肉形成是有益和安全的。成年人每天需要要摄入1000mg,一瓶牛奶就可提供足够的钙,不喝或不能喝牛奶或酸奶的人可通过贝类、海鲜和绿叶蔬菜来补钙。绿叶蔬菜的钙因含草酸会影响吸收不像牛奶的钙那样容易被人体吸收,芝麻菜含有大量的钙且草酸少钙的吸收好。富含钙的食物须与富含镁和维生素D食物结合起来,确保钙的吸收发挥作用。


一项研究发现每天摄入645国际单位的维生素D可以减少三分之一的危险结肠息肉的风险。维生素D能控制肠息肉细胞的增殖速度,还能促进钙的吸收,维生素D的最佳来源包括肝脏、鱼类和维生素D强化乳制品,多晒阳光也能产生维生素D。



钙的吸收需要镁的参与,研究发现保持这两种矿物质的完美比例是2:1,才能更好地防止息肉的生长。人群中镁的轻度缺乏是相当普遍,绿叶蔬菜是镁的天然来源,但大棚内的生长和食品加工过程中会损失很多镁。菠菜含有丰富的镁,对任何关心结肠息肉的人来说是保健价值最好的蔬菜之一,清洁和保护肠道作用很有效。



12多食富含维生素E的食物


维生素E在人体的抗氧化系统中扮演着重要的角色,被证明可以预防癌症,有报告对预防肠息肉有益。小麦胚芽小麦胚芽是维生素E最集中的天然来源之一。莴苣、番茄、胡萝卜、绿叶蔬菜、蛋黄、各种坚果、肉和乳制品中均富有维生素E,加工时温度不宜过高以免被破坏。


13多食富含硒的食物


人口研究表明,在摄入硒量较高的人群中,结肠息肉和结直肠癌死亡的风险较低。海产品虾、食用菌、西兰花、紫薯、黑豆、黑芝麻和大蒜中均有较多的天然的硒元素。



结 语

食物对肠息肉有一定的防治作用,选择上述食物肯定是有益的,只要养成良好的饮食习惯,慢慢地会显现其防治作用。少吃动物肉类多吃植物蔬菜,少吃荤食多吃素食,择食品种是越多越好,加工的过程是越简单越好。


西兰花,食物中预防肠息肉之王


图片来源:网络



<>编辑部



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