40岁以上不孕女性请选择试管婴儿治疗!

医学概念中,高龄通常是指年龄大于等于35岁的女性。具体说,[高龄]指孕妇在预产期当天达到35岁。虽然35岁的女性,是社会及家庭 [主力军]时期,可是在医学上则被定义为[高龄]阶段,所以,提醒大家注意,高龄的意思在生活中的观念与生理上的功能是明显不同的。

为什么高龄就要面临生育障碍呢?

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第一,高龄女性不孕率增加:原因有两个,一是高龄女性卵巢储备能力下降,导致的卵子数量减少和卵子质量下降。卵子数量减少直接影响了受孕率,而卵子质量下降使得卵子老化,染色体分离错误,直接导致高龄女性的不孕。二是高龄女性生殖环境变差,比如,子宫内膜血流减少、子宫内异症、子宫肌瘤、输卵管炎症等发生率明显增高,以上诸多因素将引起宫腔内环境改变,影响高龄不孕率增加。

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第二,高龄女性流产率增加:流产是指妊娠20周前发生自然流产者,流产占生育夫妇的10%-15%,而高龄孕妇流产率则为30%-40%左右。在高龄孕妇流产率中,单纯染色体异常一项占50%以上。凡是致死性的染色体异常,都会导致流产,比如多倍体增加(如三倍体,四倍体),还有大多数的非整倍体增加(单体,三体,多体),均可导致流产的发生。

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第三,高龄女性生育畸形儿增加:高龄可以导致先天畸形儿发生率增高,包括染色体病和多基因遗传病患儿。比如21-三体发病率随母亲年龄升高而增加。

以上,我们了解了高龄是生育能力的最大障碍,母亲和子代都面临着不同的风险。但高龄并不等于不能生育,有生育要求的高龄人群,应及时考虑辅助生殖技术。

高龄女性行辅助生殖治疗会面临哪些困难?

美国妇产科医师学会建议年龄大于35岁的妇女试孕6个月失败时应尽快评估和辅助生殖治疗,年龄大于40岁的妇女应立即接受评估和接受辅助生殖的治疗。众多专家建议高龄女性生育更多需要借助辅助生殖技术。

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困难1:高龄女性辅助生殖技术成功率低,在辅助生殖技术中,年龄是试管婴儿成功的重要因素。国内外文献一致报道,年龄小于34岁女性成功率可高达50%,年龄大于35岁女性成功率在30%左右。年龄大于40岁女性成功率则在10%左右。由于卵子数量或质量的问题,超速排卵后卵子数量过少或无法获得卵子,同时卵子质量下降,胚胎发育潜能差,成功率自然降低。

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困难2:高龄女性妊娠并发症风险增高。高龄孕妇妊孕期妊高症增加,高龄是孕期糖尿病、妊娠期高血压、子痫前期等疾病的独立危险因素;同时,高龄也引起孕产妇死亡率增加,尤其合并心血管疾病、糖尿病、胎盘早剥和分娩手术并发症时,导致高龄产妇的死亡率升高,大部分产科并发症是由于高龄再生育带来的困难,因此,高龄母亲的发病风险引起生殖及产科医生的高度重视。

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困难3:高龄女性子代不良结局发生率增高。高龄孕妇不良妊娠结局增加,高龄孕妇流产率增加,早产率增加,新生儿死亡率增加,新生儿畸形率增加。特别强调:高龄女性备孕时需要加强孕前检查及评估,产前筛查及诊断和新生儿筛查及诊断。

总结一下,高龄女性不孕热门资讯率增加,流产率增加,患儿风险增加,同时,辅助生殖技术成功率低,母婴不良妊娠结局增加。年龄>35的高龄女性,如果有生育要求,应该到正规医院进行孕前评估,必要时应用辅助生育技术帮助怀孕。

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